La película se abre con una secuencia en la que un Doctor Strange alternativo, conocido como Defensor Strange, no consigue proteger a América Chávez cuando intenta conseguir el Libro de Vishanti. El Doctor Strange de Tierra-616 se despierta entonces de lo que parece ser un mal sueño. Muy pronto en la película, una vez que América aparece en su realidad, Strange llega a comprender que sus pesadillas no son su subconsciente culpable, sino visiones de otras realidades en otros universos. Todo lo que vio en su sueño sucedió, y América lo demuestra cuando arrastra el cadáver de Defensor Strange fuera de un cobertizo de la azotea.
La idea de que los sueños puedan enlazar realidades divergentes es interesante y tiene potencial, pero ese potencial queda inexplorado en Doctor Strange En El Multiverso De La Locura. No se da ninguna explicación y existen pruebas contradictorias en otras propiedades del UCM. Por ejemplo, Wanda manipula los sueños en Avengers: Era De Ultrón. Lo que los personajes ven tiene que ver con sus miedos más profundos y los posibles futuros en su realidad. Se podría argumentar que se trata de visiones y no de sueños, pero resulta poco creíble que cada sueño en cada universo, sea una ventana a otro mundo.
